Когнитивно-поведенческая терапия: как работает КПТ и кому может принести пользу

В основе метода лежит когнитивная модель эмоций и поведения, объясняющая взаимосвязь между мыслями, чувствами и реакцией на событие. Чем сбалансированнее и логичнее наше мышление, тем лучше мы себя чувствуем в психологическом плане, легче общаемся с людьми, объективнее и позитивнее воспринимаем окружающее.

Люди обычно связывают свои переживания с трудными ситуациями, но на самом деле в появлении негативных эмоций в большей степени виноваты наши реакции на эти ситуации. В основе таких реакций лежат искаженные автоматические мысли, которые вызывают отрицательные эмоции и приводят к дезадаптивному поведению. Другими словами, восприятие часто диктует нам, что мы должны чувствовать и что мы должны делать. Если мы хотим чувствовать и вести себя по-другому, стоит начать с изменения своего восприятия и  рпп консультация психолога срочно.

КПТ может помочь людям с различными психоневрологическими заболеваниями и психологическими проблемами, включая:

• депрессии, вызванные тяжелой утратой или иными сильными стрессами, неустроенной повседневной жизнью, хроническими заболеваниями, последствиями травм;
• обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)*;
• ожирение, связанное с расстройствами пищевого поведения – компульсивное переедание, булимию (патологический аппетит) и др.;
• бессонницу и другие нарушения сна;
• хронические боли, генерализованные тревожные расстройства, панические атаки, прокрастинацию и др.

Виды КПТ

На основе сформулированных Аароном Беком общих принципов КПТ его последователи – ученые, практикующие психологи – разработали различные способы терапии. Работая с вами, психотерапевт может использовать один или несколько из них:

Принятие и приверженность

Классическая КПТ чаще всего фокусируется на изменении мыслей, которые приводят к нежелательным чувствам или поведению. Терапия принятия и приверженности сосредоточена на изменении отношения к нежелательным мыслям или чувствам. Принимая их и проходя через них, человек получает возможность освободиться от их власти.

Когнитивная обработка

Когнитивная процессинговая терапия помогает справиться с психотравмами, взглянуть на них по-другому и добиться того, чтобы они не оказывали негативного влияния на жизнь человека. Метод показывает высокую эффективность при лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и потому наиболее часто применяется для помощи людям с подобными нарушениями.

Диалектическая поведенческая терапия

Термин «диалектический» означает сосуществование двух противоположных идей или даже их зависимость друг от друга. В диалектической поведенческой терапии (ДПТ) такими идеями являются изменение и принятие. ДПТ включает стратегии как принятия, так и изменения нежелательных мыслей и чувств. В рамках этого метода также используют стратегии, помогающие управлять отношениями с другими людьми, конфликтами.

Мотивационное интервьюирование

Позволяет справиться с противоречивыми чувствами, неуверенностью, неопределенностью, отсутствием стимулов что-либо делать, менять. Помогает найти мотивацию для изменения своего поведения, принятия правильного решения. Мотивационное интервью обычно занимает всего один или два сеанса. Может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими видами КПТ.

Терапия решения проблем

В соответствии со своим названием, метод направлен на улучшение навыков решения проблем. Помогает выявить и преодолеть стрессовые факторы, начиная от повседневных бытовых неурядиц и заканчивая адаптацией к вновь выявленному заболеванию или инвалидности.

Терапия длительным воздействием

Призвана помочь людям справиться с пережитыми в прошлом травмирующими событиями и преодолеть их. В ее основе лежит идея о том, что не следует избегать мыслей или разговоров о произошедшем. Это только повышает тревожность, усиливает страх возвращения или повторения ситуации. Переосмысление и «проговаривание» проблемы в течение длительного времени позволяет изменить свое отношение к ней на нейтральное. Метод особенно полезен при ПТСР.

Как проходит лечение?

Курс когнитивно-поведенческой терапии всегда структурирован – и это еще одно ее принципиальное отличие от других психотерапевтических методик.
Определяются цели терапии, а также когнитивные и поведенческие барьеры, препятствующие их достижению. Эти барьеры будут целенаправленно устраняться от сеанса к сеансу.

Например, целью может быть получение повышения по службе, а для ее достижения человеку нужно активнее вести себя на совещаниях и не избегать общения с начальством. Вслед за этим обозначаются и обсуждаются проблемы, которые будут в центре внимания клиента и психотерапевта в течение недели, выбираются стратегии решения обозначенных проблем. Когда план действий составлен, человек получает домашнее задание на неделю.